Резюме на книгата: Лечебното слънце, слънчева светлина и здраве през 21 век

„Раковите заболявания на кожата са най-често диагностицираният рак в Съединените щати, така че за да бъдат предотвратени, на хората постоянно се казва да избягват слънцето. Въпреки това , докато сравнително доброкачествените ракови заболявания на кожата се причиняват от излагане на слънце, тези, които са отговорни за повечето смъртни случаи от рак на кожата, се дължат на липса на слънчева светлина .

Имайки предвид цитата по-горе, заедно с други подходящи цитати от различни източници, Unbekoming реши, че е време да прегледа и обобщи важната книга за слънчевата светлина „ Лечебното слънце: Слънчева светлина и здраве през 21-ви век “ (2000) от Ричард Хобдей.

Лечебното слънце: 45 въпроса и отговора

Резюме на книгата на Ричард Хобдей „Лечебното слънце: слънчева светлина и здраве през 21-ви век“ от Lies are Unbekoming .

Въпрос 1: Какво представлява хелиотерапията и как в миналото се е използвала за лечение на болести?

Хелиотерапията е терапевтично използване на слънчева светлина за предотвратяване и лечение на различни заболявания. В исторически план се използва за лечение на широк спектър от състояния, включително туберкулоза, рани и костни заболявания. В началото на 20 век лекари като д-р Огюст Ролие разработиха специфични протоколи за постепенно и внимателно излагане на пациентите на слънчева светлина, често в комбинация с чист въздух и правилно хранене. Хелиотерапията беше особено популярна преди появата на антибиотиците и се използваше широко по време на Първата световна война за лечение на ранени войници.

Въпрос 2: Как протича синтеза на витамин D в организма и каква е ролята на слънчевата светлина в този процес?

Синтезът на витамин D в тялото се осъществява, когато ултравиолетовото B („UVB“) лъчение от слънчевата светлина прониква през кожата и превръща вещество, наречено 7-дехидрохолестерол, в пре-витамин D3. След това този пре-витамин D3 претърпява допълнителни промени в продължение на 2-3 дни, за да се превърне във витамин D3, който се пренася чрез кръвния поток до черния дроб и бъбреците, за да се превърне в биологично активния хормон 1,25 дихидроксивитамин D3. Слънчевата светлина играе решаваща роля в този процес, тъй като е основният източник на UVB радиация, необходима за синтеза на витамин D. В много популации излагането на слънчева светлина представлява до 90% от производството на витамин D.

Въпрос 3: Каква е връзката между излагането на слънчева светлина и риска от рак на кожата?

Връзката между излагането на слънчева светлина и риска от рак на кожата е сложна. Въпреки че продължителното, интензивно излагане на слънце и слънчевите изгаряния, особено в детска възраст, могат да увеличат риска от рак на кожата като меланом, някои проучвания показват, че редовното, умерено излагане на слънце може действително да намали риска от меланом. Базалноклетъчният и плоскоклетъчният карцином са по-пряко свързани с кумулативното излагане на слънце. В книгата обаче се подчертава, че драматичното увеличение на честотата на рак на кожата през 20-ти век съвпада с това, че хората прекарват повече време на закрито, което предполага, че други фактори, като диета и начин на живот, могат да играят значителна роля в развитието на рак на кожата.

Въпрос 4: Как слънчевата светлина влияе върху здравето на костите и остеопорозата?

Слънчевата светлина играе решаваща роля за здравето на костите, като позволява на тялото да произвежда витамин D, който е от съществено значение за усвояването на калция и образуването на костите. Адекватните нива на витамин D помагат за предотвратяване на остеопороза и други костни заболявания. В книгата се споменава, че има ясно изразена сезонна вариация в костната плътност, като плътността е най-ниска през зимните месеци, когато излагането на слънчева светлина е намалено. Освен това фрактурите на бедрото са по-чести през зимата и на по-високи географски ширини, където има по-малко слънчева светлина. Излагането на слънчева светлина, особено в детството и юношеството, помага за изграждането на здрави кости и може да намали риска от остеопороза по-късно в живота.

Въпрос 5: Каква беше ролята на слънчевата терапия при лечението на туберкулоза преди антибиотиците?

Преди появата на антибиотиците, слънчевата терапия играе важна роля при лечението на туберкулоза, особено форми, засягащи костите, ставите и кожата. Лекари като д-р Огюст Ролие разработиха специализирани клиники в швейцарските Алпи, където пациентите постепенно се излагаха на слънчева светлина в комбинация с чист въздух, почивка и правилно хранене. Този подход, известен като „Метода на Ролиер“, включва внимателно контролирани сесии на слънчеви бани, чиято продължителност се увеличава с течение на времето. Лечението се основава на наблюдението, че слънчевата светлина може да убие туберкулозните бактерии и да стимулира естествените лечебни процеси на тялото. Много пациенти показаха забележително подобрение, а някои дори бяха излекувани от туберкулозата си чрез този метод.

Въпрос 6: Как излагането на слънчева светлина може да помогне за намаляване на инфекциите, придобити в болница?

Излагането на слънчева светлина може да помогне за намаляване на болничните инфекции по няколко начина. Първо, слънчевата светлина има директен бактерициден ефект, убивайки много вредни микроорганизми. Проучванията показват, че слънчевите болнични отделения имат по-малко бактерии от тъмните отделения. Второ, ултравиолетовата радиация от слънчевата светлина може да проникне през стъклото на прозореца и да продължи да има дезинфекционен ефект на закрито. Това беше демонстрирано в проучване по време на Втората световна война, където отделенията с незакрити прозорци са имали значително по-ниски нива на респираторни инфекции в сравнение с тези с тухлени стени, покриващи прозорците. Освен това излагането на слънчева светлина може да засили имунната система на пациентите, като потенциално ги направи по-устойчиви на инфекции. Флорънс Найтингейл призна важността на слънчевата светлина в болниците и се застъпи за дизайни, които максимизират естествената светлина и чистия въздух.

Въпрос 7: Какво е сезонно афективно разстройство и каква е връзката му с излагането на слънчева светлина?

Сезонното афективно разстройство („SAD“) е форма на депресия, която се появява през зимните месеци, когато излагането на слънчева светлина е намалено. Характеризира се със симптоми като лошо настроение, умора, преяждане (особено въглехидрати) и наддаване на тегло. ЕАД е пряко свързано с намаленото излагане на слънчева светлина, което може да наруши циркадните ритми на тялото и да промени производството на хормони като мелатонин и серотонин. Тези хормонални промени могат да повлияят на настроението, моделите на сън и нивата на енергия. Състоянието е по-често срещано в региони, по-далеч от екватора, където зимните дни са по-къси. Лечението често включва светлинна терапия, която имитира естествената слънчева светлина, за да помогне за регулиране на вътрешния часовник на тялото и производството на хормони.

Въпрос 8: Какви са препоръчителните практики за безопасно излагане на слънце?

Безопасните практики за слънчеви бани, както се препоръчва в книгата, включват постепенно излагане за изграждане на толерантност, избягване на обедното слънце (особено между 11 сутринта и 15 часа) и недопускане на кожата да изгори. Книгата подчертава колко е важно да познаваме типа кожа и да обръщаме голямо внимание на това как тя реагира на излагане на слънце. Слънчевата светлина рано сутрин се счита за особено полезна. Hobday предлага слънчеви бани при температури под 18°C ​​(64°F) за оптимални ползи за здравето. Препоръчва се носенето на шапка за защита на лицето и шията, както и започване с кратки експозиции и постепенно увеличаване на продължителността. Книгата също така препоръчва диета, богата на цели храни, а не на рафинирани храни, за да поддържа здравето на кожата по време на излагане на слънце.

Въпрос 9: Как дизайнът на сградата влияе върху излагането на слънчева светлина на обитателите?

Дизайнът на сградата значително влияе върху излагането на слънчева светлина на обитателите. Ориентацията на сградите, размерът и разположението на прозорците и дизайнът на външните пространства влияят на това колко естествена светлина навлиза в жилищните и работните зони. Книгата обсъжда как някои исторически проекти, като болничните отделения на Флорънс Найтингейл, дават приоритет на излагането на слънчева светлина за ползи за здравето. Също така се споменава, че съвременните офис дизайни с дълбок план често разчитат на изкуствено осветление, което намалява излагането на обитателите на естествена светлина. Hobday се застъпва за връщане към дизайни, които максимизират излагането на слънчева светлина, предлагайки функции като осветени от слънце балкони и веранди, особено в здравни заведения и домове за възрастни хора. Правилната ориентация на сградата също може да помогне за пасивно слънчево отопление и естествена дезинфекция на пространствата.

Въпрос 10: Какво е взаимодействието между диетата и слънчевата светлина по отношение на ползите за здравето?

Взаимодействието между диетата и слънчевата светлина е сложно и важно за здравето. Книгата подчертава, че диета, богата на цели храни, особено тези с високо съдържание на антиоксиданти като витамини А, С и Е, може да подобри способността на тялото да се възползва от излагането на слънчева светлина, като същевременно намалява риска от увреждане на кожата. Обратно, диета с високо съдържание на рафинирани храни и нездравословни мазнини може да увеличи чувствителността към увреждане от слънцето. Hobday цитира изследване, което показва, че диета с ниско съдържание на мазнини може да намали случаите на немеланомен рак на кожата. Освен това някои храни като мазната риба са богати на витамин D, който може да допълни витамин D, синтезиран чрез излагане на слънце. Книгата също така споменава, че традиционната японска диета, богата на витамин D от риба, може да обясни по-ниските нива на някои видове рак в Япония, въпреки нейната северна ширина.

Въпрос 11: Кои са някои ключови исторически фигури в развитието на слънчевата терапия?

Ключови исторически фигури в развитието на слънчевата терапия включват Нилс Финсен, Огюст Ролие и Оскар Бернхард. Нилс Финсен, който спечели Нобеловата награда за медицина през 1903 г., е пионер в използването на ултравиолетова светлина за лечение на кожна туберкулоза. Огюст Ролие, често наричан „първосвещеник“ на слънчевата терапия, разработи метод за постепенно излагане на слънце за лечение на туберкулоза в своите клиники в швейцарските Алпи. Оскар Бернхард е допринесъл за използването на слънчевата светлина за лечение на рани от войната по време на Първата световна война. Флорънс Найтингейл, макар и да не е участвала пряко в терапията със слънчева светлина, се застъпва за значението на слънчевата светлина в дизайна на болницата за възстановяването на пациентите.

Въпрос 12: Как древните цивилизации са използвали слънчевата светлина за терапевтични цели?

Древните цивилизации признават лечебната сила на слънчевата светлина и я включват в своите медицински практики. Древните гърци са наричали слънчевите бани „хелиоза“ и са ги използвали за лечение на различни състояния, включително епилепсия, астма и жълтеница. Те също практикували „аренация“, която включвала пясъчни бани на слънце. Римляните, особено фигури като Плиний Стари, смятат слънчевите бани за едно от най-добрите средства за самостоятелно лечение. Древните египетски фараони, като Ехнатон, почитали слънцето заради животворните му свойства и били изобразявани, държащи децата си пред слънчевите лъчи. Тези цивилизации често комбинират слънчева терапия с други практики като хидротерапия и упражнения.

Въпрос 13: Какво представляваше лечението на болести на открито и как действаше?

Лечението на болести на открито е медицински подход, популяризиран в края на 19-ти и началото на 20-ти век, особено за лечение на туберкулоза. Това включваше излагане на пациенти на чист, студен въздух и слънчева светлина, често в санаториуми, разположени в планински или крайбрежни райони. Лечението се основава на наблюдението, че хората, които прекарват време на открито, са по-малко податливи на туберкулоза. Д-р Джордж Бодингтън, ранен привърженик, твърди, че затварянето на пациенти в топли, лошо вентилирани стаи е вредно за тяхното здраве. Методът на открито включваше почивка, правилно хранене и постепенно излагане на външни условия. Смята се, че този подход стимулира естествените лечебни процеси на тялото, повишава метаболизма и укрепва имунната система.

Въпрос 14: Как изкуственото осветление влияе върху човешкото здраве в сравнение с естествената слънчева светлина?

Изкуственото осветление, особено флуоресцентното осветление, може да има отрицателни ефекти върху човешкото здраве в сравнение с естествената слънчева светлина. В книгата се споменава, че изкуствената светлина често не успява да възпроизведе пълния спектър на естествената светлина, което води до потенциални смущения в циркадните ритми и производството на хормони. Продължителното излагане на изкуствена светлина, особено през нощта, може да потисне производството на мелатонин, засягайки моделите на съня и потенциално повишавайки нивата на стрес. Някои проучвания дори предполагат връзка между флуоресцентното осветление и повишения риск от меланом. Естествената слънчева светлина, от друга страна, осигурява пълен спектър от светлина, който регулира различни физиологични процеси, включително производството на витамин D, и е доказано, че има повдигащи настроението ефекти. Книгата подчертава значението на излагането на естествена светлина за цялостното здраве и благополучие.

Въпрос 15: Каква е връзката между излагането на слънчева светлина и антибиотичната резистентност?

Книгата не обсъжда пряко връзката между излагането на слънчева светлина и резистентността към антибиотици. Въпреки това се споменава, че слънчевата светлина има естествени бактерицидни свойства, които са били използвани преди появата на антибиотиците за лечение на инфекции и рани. Появата на устойчиви на антибиотици бактерии се обсъжда като нарастващо безпокойство в съвременното здравеопазване, което потенциално води до връщане към някои практики от преди антибиотичната ера. В този контекст книгата предполага, че бактерицидните свойства на слънчевата светлина могат да станат по-важни при дизайна на болниците и контрола на инфекциите, ако антибиотичната резистентност продължи да нараства. Hobday предлага, че включването на повече слънчева светлина в здравните заведения може да помогне за намаляване на разпространението на инфекции, потенциално намалявайки зависимостта от антибиотици.

Въпрос 16: Как се използва слънчевата светлина в китайската традиционна медицина?

В китайската традиционна медицина слънчевата светлина е призната за важен елемент за здравето и лечението. В книгата се споменава, че китайците имат дълга традиция да правят упражнения на рано сутрин слънце, вярвайки, че тази практика позволява на практикуващите да акумулират „биологична енергия“ от атмосферата. Традиционните системи за упражнения като t'ai chi и qigong често се практикуват с лице на изток към изгряващото слънце. Китайският подход подчертава важността да бъдете на открито при изгрев слънце, използвайки здравословните свойства на средата рано сутрин. Те вярват, че изгревът е времето от деня с най-голям потенциал за ползи за здравето, тъй като въздухът е свеж и чист, а отделителните органи на тялото са най-активни. Тази практика се разглежда като неразделна част от тяхната медицинска система и превантивен здравен подход.

Въпрос 17: Каква е връзката между излагането на слънчева светлина и множествената склероза?

Книгата описва значителна обратна връзка между излагането на слънчева светлина и честотата на множествена склероза („МС“). Проучванията показват, че рискът от развитие на МС се увеличава драстично с географската ширина, което означава, че районите, по-далеч от екватора (с по-малко слънчева светлина), имат по-висок процент на заболяването. Излагането на слънчева светлина в детството и юношеството изглежда има защитен ефект срещу развитието на МС в по-късен живот. Смята се, че тази връзка е свързана с производството на витамин D, тъй като райони с естествено висок прием на витамин D (като крайбрежна Норвегия, където консумацията на риба е висока) имат по-ниски нива на МС, отколкото би се очаквало въз основа само на географската ширина. Книгата предполага, че слънчевите лъчи могат да действат върху имунната система, за да предотвратят възпалението в ретината и мозъка, което се смята за първия етап от развитието на МС.

Въпрос 18: Как излагането на слънчева светлина влияе върху риска от сърдечни заболявания?

Излагането на слънчева светлина изглежда има защитен ефект срещу сърдечни заболявания. Книгата споменава няколко механизма, чрез които това може да се случи. Първо, доказано е, че излагането на слънчева светлина понижава кръвното налягане, като проучвания показват, че ултравиолетовото лъчение може значително да намали както систолното, така и диастолното налягане. Второ, слънчевата светлина помага за понижаване на нивата на холестерола в кръвта, което е основен рисков фактор за сърдечни заболявания. В книгата се отбелязва, че нивата на холестерола са склонни да бъдат по-високи в популациите на по-високи географски ширини и показват сезонни вариации, увеличаващи се през зимата, когато излагането на слънчева светлина е намалено. Освен това излагането на слънчева светлина се свързва с повишен сърдечен дебит и подобрена оксигенация на кръвта. Книгата предполага, че липсата на слънчева светлина може да бъде потенциален рисков фактор за коронарна болест на сърцето, особено сред по-малко заможните групи от населението и някои имигрантски групи, които може да имат ограничено излагане на открито.

Въпрос 19: Може ли излагането на слънчева светлина да играе роля в превенцията на рака?

Да, книгата предполага, че излагането на слънчева светлина може да играе важна роля в превенцията на рака, особено за рак на вътрешните органи. Въпреки че признава връзката между прекомерното излагане на слънце и рака на кожата, книгата представя доказателства, че умереното излагане на слънчева светлина може да помогне за предотвратяване на няколко вида рак, включително рак на гърдата, дебелото черво, простатата и рак на яйчниците. Смята се, че този защитен ефект се дължи до голяма степен на производството на витамин D, стимулирано от слънчевата светлина. Проучванията показват обратна връзка между излагането на слънчева светлина и смъртността от рак, с по-ниски нива на рак в по-слънчевите региони. Книгата цитира изследване, според което редовните умерени слънчеви бани могат да доведат до приблизително една трета намаление на смъртността от рак на гърдата и рак на дебелото черво.

Въпрос 20: Какви са потенциалните ползи и рискове от използването на слънцезащитни продукти?

Книгата представя нюансиран поглед върху слънцезащитните продукти, като признава както потенциалните ползи, така и рисковете. Основното предимство на слънцезащитните продукти е способността им да предотвратяват слънчево изгаряне, което е рисков фактор за рак на кожата. Книгата обаче повдига няколко опасения относно широкото им използване. Един от проблемите е, че слънцезащитните продукти могат да дадат на потребителите фалшиво чувство за сигурност, което води до продължително излагане на слънце, което може да увеличи риска от рак на кожата. Някои проучвания предполагат, че използването на слънцезащитни продукти може да бъде свързано с повишен риск от меланом, вероятно поради променено съотношение на UVA към UVB експозиция. Слънцезащитните продукти също блокират способността на кожата да произвежда витамин D, което може да доведе до дефицит и свързаните с него здравословни проблеми. Освен това някои химични съединения в слънцезащитните кремове пораждат опасения за здравето. Книгата предполага, че докато слънцезащитните продукти могат да бъдат полезни за предотвратяване на изгаряне при силна слънчева светлина, те не трябва да се разчитат като основна форма на слънцезащита и тяхната рутинна ежедневна употреба може да не е от полза за цялостното здраве.

Въпрос 21: Как изтъняването на озоновия слой влияе върху UV радиацията и човешкото здраве?

Книгата оспорва някои общи предположения за изтъняването на озоновия слой и ефектите му върху човешкото здраве. Въпреки че признава, че озоновият слой се изчерпва от атмосферните химикали, той заявява, че няма доказателства за дългосрочно увеличение на UVB радиацията в гъсто населените региони. Страховитите последици от изтъняването на озоновия слой, като увеличаване на раковите заболявания на кожата, очните заболявания и нарушенията на имунната система, не са наблюдавани. Книгата цитира проучване в Пунта Аренас, Чили, близо до антарктическата озонова дупка, което не открива здравословни проблеми, свързани с изтъняването на озоновия слой. Това предполага, че увеличаването на нивата на рак на кожата предхожда и не е свързано с изтъняването на озоновия слой. Hobday твърди, че фокусирането върху изтъняването на озоновия слой може да отклони вниманието от по-значими фактори, влияещи върху нивата на рак на кожата, като промени в начина на живот и диетата.

Въпрос 22: Каква е връзката между качеството на въздуха в помещенията и излагането на слънчева светлина?

Книгата подчертава силната връзка между качеството на въздуха в помещенията и излагането на слънчева светлина. Слънчевата светлина, особено нейният ултравиолетов компонент, има естествени дезинфекциращи свойства, които могат да подобрят качеството на въздуха в помещенията, като убиват бактерии и други микроорганизми. Сградите, проектирани да пропускат повече слънчева светлина, обикновено имат по-ниски нива на патогени във въздуха. Хобдай цитира исторически примери, като болничните проекти на Флорънс Найтингейл, които дават приоритет на слънчевата светлина и чистия въздух за намаляване на инфекциите. Модерните, затворени сгради с малко естествена светлина може да имат по-лошо качество на въздуха и по-високи нива на растеж на бактерии. Книгата предполага, че повторното включване на слънчевата светлина в дизайна на сградата може да помогне за справяне с проблемите на замърсяването на въздуха в помещенията и да намали разпространението на инфекции, особено в здравните заведения.

Въпрос 23: Как слънчевата светлина влияе върху циркадните ритми?

Слънчевата светлина играе решаваща роля в регулирането на циркадните ритми, вътрешния 24-часов цикъл на тялото. Книгата обяснява, че дневният цикъл на светлина и тъмнина на слънцето регулира много от хормоналните и биохимични процеси в тялото. Светлината, навлизаща в окото, стимулира хипоталамуса, който контролира производството на хормони като серотонин и мелатонин. Тези хормони регулират моделите на съня, телесната температура и настроението. Без редовно излагане на цикли на естествена светлина, вътрешният часовник на тялото има тенденция да се „движи свободно“ на цикъл, по-близо до 25 часа, което може да наруши нормалните модели на събуждане и сън. В книгата се отбелязва, че съвременният начин на живот на закрито с изкуствено осветление може да попречи на тези естествени ритми, потенциално допринасяйки за състояния като сезонно афективно разстройство („SAD“) и други здравословни проблеми.

Въпрос 24: Какво влияние има слънчевата светлина върху кръвното налягане и нивата на холестерола?

Доказано е, че излагането на слънчева светлина има значително въздействие както върху кръвното налягане, така и върху нивата на холестерола. Книгата цитира проучвания, които показват, че ултравиолетовото лъчение може да понижи кръвното налягане както при нормални хора, така и при хора с хипертония. Този ефект е особено изразен през летните месеци, когато слънчевата радиация е най-силна. По отношение на холестерола, книгата обяснява, че слънчевата светлина е необходима на тялото, за да разгради холестерола. При липса на достатъчно слънчева светлина скваленът в кожата се превръща в холестерол вместо във витамин D, което потенциално води до по-високи нива на холестерол в кръвта. Книгата отбелязва сезонни промени в нивата на холестерола в кръвта, като по-високи нива се наблюдават през зимните месеци, когато излагането на слънчева светлина е намалено. Тези открития показват, че редовното излагане на слънчева светлина може да бъде важен фактор за поддържане на здравословно кръвно налягане и нива на холестерола.

Въпрос 25: Колко разпространен е дефицитът на витамин D сред различните популации?

Книгата показва, че дефицитът на витамин D е изненадващо разпространен сред различни популации, особено в развитите страни. В Европа проучване установи, че над една трета от 70-годишните имат дефицит на витамин D през зимните месеци. Проблемът не се ограничава само до възрастните хора; книгата цитира проучване на млади мъже на нормална диета, които изпитват дефицит на витамин D само след шест седмици без излагане на слънчева светлина. Някои групи са изложени на по-висок риск, включително хората с по-тъмна кожа, живеещи в северните ширини, тези, които прекарват по-голямата част от времето си на закрито и хората, които покриват по-голямата част от кожата си, когато са на открито. Книгата предполага, че недостатъчността или дефицитът на витамин D може да е по-разпространен сред общата популация, отколкото се смяташе досега, като едно проучване установи, че 66% от пациентите в общо медицинско отделение имат дефицит. Това разпространение се дължи на съвременния начин на живот, който включва по-малко време на открито и повече време в изкуствено осветена среда.

Въпрос 26: Как болничните проекти на Флорънс Найтингейл включват слънчева светлина и защо?

Болничните дизайни на Флорънс Найтингейл на видно място включват слънчева светлина като ключов елемент за здравето и възстановяването на пациентите. Тя се застъпи за това, което стана известно като болници с „павилионен план“, които се състоят от едноетажни блокове с големи остъкления от двете страни. Този дизайн позволява кръстосана вентилация и допускане на достатъчно свеж въздух и слънчева светлина. Найтингейл вярва, че слънчевата светлина има терапевтични свойства и е от съществено значение за предотвратяване на разпространението на инфекции. Нейните отделения са проектирани с минимум един голям прозорец за всеки две легла, което гарантира, че пациентите имат достъп до естествена светлина. Тя настояваше за естествена вентилация и открити камини, отхвърляйки изкуствените системи за отопление и вентилация като нездравословни. Проектите на Найтингейл се основават на вярата й в „зимотичната теория“ за инфекцията, според която болестите могат да се разпространяват чрез замърсен въздух. Чрез максимизиране на слънчевата светлина и свежия въздух, тя имаше за цел да създаде лечебна среда, която да разпръсне „вредните излъчвания“ и да предотврати кръстосана инфекция сред пациентите.

Въпрос 27: Каква е връзката между упражненията и излагането на слънчева светлина?

Книгата описва синергична връзка между упражненията и излагането на слънчева светлина. Проучванията показват, че упражненията, съчетани с излагане на слънце, имат по-голям ефект върху издръжливостта, фитнеса и развитието на мускулите, отколкото само упражненията. Тази връзка е призната в древните практики, като например гърците, упражняващи голи на открито. В книгата се отбелязва, че слънчевата светлина увеличава както съдържанието на кислород в човешката кръв, така и нейния капацитет да доставя кислород на тъканите, подобно на ефектите от редовните упражнения. Освен това както упражненията, така и излагането на слънчева светлина могат да понижат нивата на кръвната захар, което е особено забележимо при диабетици. В китайската традиционна медицина упражнения като t'ai chi и qigong често се практикуват на открито при изгрев слънце, съчетавайки ползите от физическата активност с излагането на слънчева светлина рано сутрин. Книгата предполага, че тази комбинация може да бъде особено ефективна за цялостното здраве и дълголетие.

Въпрос 28: Как се използва слънчевата терапия за лечение на кожни заболявания като псориазис?

Установено е, че терапията със слънчева светлина или хелиотерапията е особено ефективна при лечение на псориазис. Книгата описва как пациентите с псориазис често се възползват от контролирано излагане на естествена слънчева светлина, понякога в комбинация с други терапии. Например в Мъртво море в Израел е доказано, че високото минерално съдържание на водата, съчетано със слънчева радиация, подобрява състоянието при около 80% от пациентите, които се лекуват там. В книгата се споменава и проучване, при което финландски пациенти с тежък псориазис са изпратени на Канарските острови за четири седмици хелиотерапия, която се оказва рентабилна за случаи, които иначе биха изисквали редовен прием в болница или амбулаторно лечение. UV радиацията на слънчевата светлина изглежда има противовъзпалителен ефект и може да помогне за забавяне на бързото клетъчно делене, характерно за псориазиса. Книгата обаче подчертава, че такива лечения трябва да се извършват под лекарско наблюдение, за да се гарантира безопасност и ефективност.

Въпрос 29: Как демографските промени влияят върху здравеопазването на възрастните хора във връзка с излагането на слънчева светлина?

Книгата обсъжда как демографските промени, особено застаряването на населението в развитите страни, увеличават значението на излагането на слънчева светлина в здравеопазването на възрастните хора. Тъй като повече хора живеят по-дълго, има нарастваща нужда от справяне със свързаните с възрастта здравословни проблеми, много от които се влияят от нивата на витамин D и излагането на слънчева светлина. Възрастните хора са изложени на по-висок риск от дефицит на витамин D поради намалена ефективност на кожата при производството на витамин D, намалена активност на открито и понякога диетични недостатъци. Това може да доведе до повишен риск от остеопороза, фрактури и други здравословни проблеми. Книгата предполага, че стратегиите за здравеопазване за възрастните хора трябва да включват начини за осигуряване на адекватно излагане на слънчева светлина, като например включване на слънчеви пространства в домове за възрастни хора и насърчаване на дейности на открито. Той също така отбелязва, че китайският подход към остаряването, който включва сутрешни упражнения на открито като t'ai chi, може да бъде полезен, ако бъде възприет по-широко в западните страни.

Въпрос 30: Какво представляват тай чи и чигонг и каква е връзката им с излагането на слънчева светлина?

T'ai chi и qigong са традиционни китайски системи за упражнения, които често се практикуват на открито, особено при изгрев слънце. Книгата описва тези практики като начини за натрупване на „биологична енергия“ от атмосферата, съчетавайки физическото движение с ползите за здравето от излагането на слънчева светлина рано сутрин. Тай чи чуан, разработен като бойно изкуство, включва бавни, грациозни движения, които изискват умствена концентрация и се смята, че балансират енергията на тялото. Чигонг включва различни практики, фокусирани върху контрола на дишането и медитацията. И двете традиционно се практикуват с лице на изток, към изгряващото слънце. Книгата предполага, че тези упражнения, когато се изпълняват редовно на сутрешна слънчева светлина, могат да допринесат за подобряване на баланса, сърдечно-съдовото здраве и цялостното благосъстояние, особено при по-възрастни хора. Комбинацията от леки упражнения и излагане на слънчева светлина се счита за особено полезна за предотвратяване на падания и поддържане на мобилността при по-възрастното население.

Въпрос 31: Какво представляват рахитът и остеомалацията и как са свързани с излагането на слънчева светлина?

Рахитът и остеомалацията са състояния, причинени от дефицит на витамин D, който е пряко свързан с липсата на излагане на слънчева светлина. Рахитът засяга децата, причинявайки омекване и отслабване на костите, което води до деформации като извити крака и извити гръбначни стълбове. Остеомалацията е еквивалентът на възрастните, което води до омекнати кости и повишен риск от фрактури. Книгата обяснява, че тези условия някога са били широко разпространени в индустриализираните райони поради замърсяването на въздуха, блокиращо слънчевата светлина, и лошите условия на живот, които държат хората на закрито. Противно на общоприетото схващане, книгата подчертава, че рахитът и остеомалацията са предимно „болести на тъмнината“, а не диетични недостатъци. Адекватното излагане на слънчева светлина може да предотврати и дори да излекува тези състояния, като позволи на тялото да произвежда достатъчно витамин D, който е от решаващо значение за усвояването на калций и образуването на кости.

Въпрос 32: Как излагането на слънчева светлина влияе върху диабета?

Излагането на слънчева светлина изглежда има благоприятен ефект върху управлението на диабета. В книгата се споменава, че слънчевата светлина, както и редовните упражнения, могат да намалят нивата на кръвната захар. Този ефект е особено забележим при диабетици, които може да се наложи да коригират дозата на инсулина си, когато са изложени на силна слънчева светлина за продължителни периоди. Механизмът не е напълно обяснен, но се предполага, че слънчевата светлина може да подобри инсулиновата чувствителност или да стимулира панкреаса да произвежда повече инсулин. Освен това витамин D, който се произвежда в кожата чрез излагане на слънчева светлина, е свързан с подобрен метаболизъм на глюкозата. Книгата също така отбелязва, че някои проучвания показват, че добавянето на витамин D в ранна детска възраст може да предпази или спре появата на инсулинозависим диабет в по-късна детска възраст, което предполага, че излагането на слънчева светлина в ранен живот може да играе роля в превенцията на диабета.

Въпрос 33: Каква е връзката между излагането на слънчева светлина и рак на гърдата, дебелото черво, яйчниците и простатата?

Книгата представя доказателства, които предполагат обратна връзка между излагането на слънчева светлина и случаите на рак на гърдата, дебелото черво, яйчниците и простатата. Проучванията показват, че смъртността от тези видове рак обикновено е по-ниска в по-слънчевите региони и нараства с разстоянието от екватора. Например случаите на рак на гърдата и дебелото черво са 4-6 пъти по-ниски в региони в рамките на 20 градуса от екватора в сравнение със Северна Европа или Северна Америка. Смята се, че защитният ефект се дължи до голяма степен на производството на витамин D, стимулирано от слънчевата светлина. Книгата цитира изследване, според което редовните умерени слънчеви бани могат да доведат до приблизително една трета намаление на смъртността от рак на гърдата и рак на дебелото черво. За рака на простатата най-високите нива се наблюдават в северните ширини, а проучванията показват значителна тенденция от север на юг с по-ниски нива на смъртност в по-слънчевите райони. По същия начин е установено, че смъртността от рак на яйчниците е обратно пропорционална на излагането на слънце. Книгата предполага, че ролята на витамин D в регулирането на клетъчния растеж и потенциалните му противоракови свойства могат да обяснят тези връзки.

Въпрос 34: Как слънчевата светлина влияе на имунната система?

Слънчевата светлина има сложно и значително въздействие върху имунната система. Книгата обяснява, че умереното излагане на слънчева светлина може да укрепи имунната система по няколко начина. Доказано е, че ултравиолетовото лъчение от слънчевата светлина увеличава броя на белите кръвни клетки в човешката кръв, особено лимфоцитите, които играят основна роля в защитата на тялото срещу инфекции. Слънчевата светлина също така стимулира производството на витамин D, който е от решаващо значение за имунната функция. В книгата се споменава, че излагането на слънчева светлина може да ускори елиминирането на токсични химикали от тялото и е използвано в миналото за лечение на различни инфекциозни заболявания, включително туберкулоза. Отбелязва се обаче също, че прекомерното излагане на слънце може да потисне имунната функция, което потенциално повишава чувствителността към определени инфекции. Балансът между тези ефекти е в основата на значението на умереното, контролирано излагане на слънце за оптимално имунно здраве.

Въпрос 35: Какъв беше данъкът върху прозорците и как се отрази на дизайна и здравето на сградите?

Данъкът върху прозорците е данък върху собствеността, наложен в Англия през 1696 г., който се основава на броя на прозорците в една къща. Книгата обяснява, че този данък е имал значително въздействие върху дизайна на сградите и следователно върху общественото здраве. За да избегнат данъка, много собственици на жилища зазиждаха прозорците и новите къщи често бяха проектирани с по-малко прозорци. Тази тенденция продължи дори след премахването на данъка през 1851 г. Намаляването на прозорците доведе до намалена естествена светлина и вентилация в сградите, което имаше отрицателни последици за здравето. Липсата на слънчева светлина и чист въздух в домовете допринесе за разпространението на болести като рахит и туберкулоза. Книгата използва този исторически пример, за да илюстрира как правителствените политики могат неволно да повлияят на общественото здраве чрез въздействието си върху дизайна на сградата и излагането на слънчева светлина.

Въпрос 36: Как излагането на слънчева светлина влияе върху здравето на зъбите?

Книгата представя някои интересни исторически доказателства за връзката между излагането на слънчева светлина и здравето на зъбите. Проучване от 1939 г., включващо 94 000 американски мъже на възраст 12-14 години, показва ясна връзка между излагането на слънчева светлина и кариеса. Децата, живеещи в североизточната част на САЩ, където средната годишна слънчева светлина е била по-малко от 2200 часа годишно, са имали две трети повече кариеси от тези, живеещи в югозападната част, където годишната слънчева светлина надвишава 3000 часа. Друго проучване от 1938 г. установи, че честотата на зъбния кариес сред американските деца варира според сезона, с най-висока честота в края на зимата и началото на пролетта и много ниски стойности през летните месеци. Книгата предполага, че тази връзка може да се дължи на производството на витамин D, стимулирано от слънчевата светлина, което играе роля в метаболизма на калция и минерализацията на зъбите. Въз основа на тази информация Hobday дори предполага, че може да е полезно да планирате рутинни прегледи при зъболекар в началото на есента, когато нивата на витамин D са най-високи и зъбите са най-здрави.

Въпрос 37: Какво е „зимата с витамин D“ и защо е важна?

„Зимата на витамин D“ се отнася за периода от годината, когато слънчевата светлина не е достатъчно силна, за да стимулира производството на витамин D в кожата. В страни далеч от екватора, като Великобритания, това се случва от октомври до март. През тези месеци UVB радиацията, необходима за синтеза на витамин D, не достига земната повърхност в достатъчни количества. Тази концепция е важна, защото подчертава сезонния характер на естественото производство на витамин D и обяснява защо много хора в северните ширини могат да изпитат дефицит на витамин D през зимните месеци. Книгата подчертава, че хората трябва да изградят резерви от витамин D през летните месеци, за да издържат през зимата. Разбирането на „зимата на витамин D“ е от решаващо значение за стратегиите за обществено здраве, тъй като подчертава необходимостта или от повишен хранителен прием на витамин D, или от добавки през тези месеци, за да се поддържат адекватни нива на това основно хранително вещество.

Въпрос 38: Как излагането на слънчева светлина по време на бременност влияе върху развитието на плода?

Книгата обсъжда няколко начина, по които излагането на слънчева светлина по време на бременност може да повлияе на развитието на плода. Едно поразително откритие е, че децата, родени през пролетта, са по-високи като възрастни в сравнение с тези, родени през есента. Това се дължи на вариациите в нивата на слънчева светлина през последните етапи на бременността, влияещи върху растежа. Книгата обяснява, че слънчевата светлина може да регулира количеството хормон на растежа в кръвта на майката, което от своя страна влияе върху развитието на плода. Освен това, витамин D, произведен чрез излагане на слънчева светлина, е от решаващо значение за развитието на костите на плода. Книгата също така споменава древен египетски химн, който приписва поставянето на „мъжко семе в жената“ и ускоряването на зародиша към слънцето, което предполага дългогодишно признаване на значението на слънчевата светлина за възпроизводството и развитието на плода. Книгата обаче също така предупреждава, че прекомерното излагане на слънце по време на бременност може да бъде вредно, като подчертава необходимостта от балансирано и умерено излагане.

Въпрос 39: Как се използва слънчевата светлина за дезинфекция на рани, особено по време на война?

Слънчевата светлина е използвана широко за дезинфекция и заздравяване на рани, особено по време на Първата световна война. Книгата описва как военните хирурзи са използвали клиники за слънчева терапия за лечение на ранени войници. Д-р Оскар Бернхард, пионер в тази област, разработи метод за излагане на рани директно на слънчева светлина. Той установява, че слънчевата светлина има мощен дезинфекционен ефект, помага за почистване на рани и ускорява процеса на зарастване. Техниката на Бернхард включва премахване на превръзките и излагане на рани на слънце за няколко часа всеки ден, като постепенно се увеличава времето на излагане. Този метод е особено ефективен при лечение на сложни фрактури и инфектирани рани. В книгата се отбелязва, че терапията със слънчева светлина е била от решаващо значение в ерата преди антибиотиците, когато конвенционалните лечения често не успяват да предотвратят инфекции. Способността на слънчевата светлина да убива бактериите и да стимулира оздравителните процеси на тялото я прави ценен инструмент за лечение на рани от войната и предотвратяване на усложнения като гангрена.

Въпрос 40: Как замърсяването на въздуха влияе върху излагането на слънчева светлина и нейните ползи за здравето?

Замърсяването на въздуха значително влияе върху излагането на слънчева светлина и нейните ползи за здравето, като филтрира или блокира ултравиолетовото лъчение. Книгата обсъжда как замърсяването на въздуха, особено от промишлени източници, може да създаде устойчив слой мъгла, който отразява UV радиацията. Това е основен фактор за широкото разпространение на рахит в индустриализираните райони през 18-ти и 19-ти век. Серният диоксид от изгарянето на въглища е особено ефективен при блокиране на UVB лъчите, необходими за синтеза на витамин D. Дори в съвременните времена книгата предполага, че замърсяването на въздуха в градските райони може да допринесе за дефицит на витамин D и свързаните с това здравословни проблеми. Hobday отбелязва, че преместването от градско в селско, алпийско или крайбрежно място може да доведе до по-голямо излагане на ултравиолетови лъчи просто поради по-чист въздух. Тази връзка между качеството на въздуха и ефективното излагане на слънчева светлина подчертава значението на отчитането на факторите на околната среда, когато се оценяват потенциалните ползи за здравето от слънчевата светлина в различни региони.

Въпрос 41: Какви са разликите между UVA и UVB радиацията и как влияят върху човешкото здраве?

UVA (320-400 nm) и UVB (290-320 nm) са два вида ултравиолетова радиация, които достигат до земната повърхност и влияят на човешкото здраве по различни начини. UVB изгаря кожата по-бързо от UVA, но не прониква толкова дълбоко. UVB е основна причина за слънчево изгаряне и играе решаваща роля в синтеза на витамин D в кожата. Освен това е по-силно свързано с развитието на рак на кожата. UVA, смятан някога за относително безопасен, прониква по-дълбоко в кожата и сега е известно, че допринася за преждевременното стареене на кожата и бръчките. Последните изследвания показват, че UVA може също да играе роля в развитието на меланома. Важно е, че UVA може да проникне през стъклото на прозореца, докато UVB не може. Книгата подчертава, че и двата вида радиация допринасят за почерняване и изгаряне и че балансът на експозицията е необходим за ползи за здравето, като същевременно минимизира рисковете.

Въпрос 42: Как излагането на слънчева светлина влияе върху производството на мелатонин?

Излагането на слънчева светлина оказва значително влияние върху производството на мелатонин, което от своя страна засяга моделите на съня и цялостното здраве. Мелатонинът се произвежда от епифизната жлеза и секрецията му се потиска от светлината, особено от спектъра на синя светлина, открит при слънчева светлина. През деня, когато е изложен на слънчева светлина, производството на мелатонин се инхибира. С падането на мрака нивата на мелатонин се повишават, предизвиквайки сън и забавяйки физиологичните процеси. Книгата обяснява, че нарушенията на този естествен цикъл, като продължителното излагане на изкуствена светлина или липсата на слънчева светлина през деня, могат да доведат до нарушения на съня и други здравословни проблеми. Разбирането на тази връзка е от решаващо значение за поддържането на здрави циркадни ритми. Книгата предполага, че редовното излагане на слънчева светлина, особено сутрин, може да помогне за регулиране на производството на мелатонин и да подобри качеството на съня.

Въпрос 43: Каква е връзката между географската ширина и различните здравословни състояния?

Книгата представя доказателства за силна връзка между географската ширина и разпространението на различни здравословни състояния. Като цяло, с увеличаване на разстоянието от екватора (т.е. на по-високи географски ширини), има по-висока честота на няколко заболявания. Този модел се наблюдава при състояния като множествена склероза, някои видове рак (включително рак на гърдата, дебелото черво и простатата) и остеопороза. Например, рискът от множествена склероза се увеличава драстично с географската ширина, а смъртността от рак обикновено е по-висока в северните региони в сравнение с районите по-близо до екватора. Книгата приписва това до голяма степен на разликите в излагането на слънчева светлина и последващото производство на витамин D. Отбелязва се обаче, че други фактори като диетата (напр. високата консумация на риба в някои северни крайбрежни райони) понякога могат да смекчат тези здравни тенденции, свързани с географската ширина. Hobday предполага, че разбирането на тези географски модели може да има важни последици за стратегиите за обществено здраве, особено в региони с ограничена слънчева светлина.

Въпрос 44: Какви са ползите и рисковете от използването на слънчеви лампи и солариум?

Книгата представя балансиран поглед върху слънчевите лампи и солариума, като признава както потенциалните ползи, така и рисковете. Ползите включват способността да се стимулира производството на витамин D, особено през зимните месеци или за хора, които не могат редовно да се излагат на слънце. Слънчевите лампи могат да се използват и за лечение на определени кожни заболявания и сезонно афективно разстройство („SAD“). Рисковете обаче са значителни. Много съвременни солариуми излъчват голям процент UVA радиация, която някога се смяташе за по-безопасна, но сега се знае, че допринася за стареенето на кожата и потенциално увеличава риска от меланом. Книгата предупреждава да не се използват шезлонги за козметичен тен, тъй като това може да доведе до прекомерно излагане и повишен риск от рак на кожата. Предполага се, че ако се използват изкуствени UV източници, те трябва да имитират естествената слънчева светлина възможно най-близо и да се използват под ръководство. Hobday препоръчва кратки, контролирани експозиции за ползи за здравето, а не от естетически причини, като подчертава, че естествената слънчева светлина, когато е налична, е за предпочитане.

Въпрос 45: Как облеклото влияе върху синтеза на витамин D в тялото?

Дрехите оказват значително влияние върху синтеза на витамин D в тялото, като действат като физическа бариера за UVB радиацията. Книгата обяснява, че различните видове тъкани се различават по способността си да блокират UV лъчите. Например черната вълна блокира над 98% от падащото UVB лъчение, докато белият памук пропуска около 50%. Дори при по-пропускливи тъкани ще са необходими няколко минимални еритемни дози („MEDs“) на UV експозиция, преди да може да настъпи синтез на витамин D. Книгата отбелязва, че в някои култури, където традиционното облекло покрива по-голямата част от тялото, като бедуините в пустинята Негев или определени имигрантски популации в западните страни, дефицитът на витамин D може да бъде често срещан, въпреки че живеят в слънчев климат. Това подчертава значението на излагането на гола кожа на слънчева светлина за адекватно производство на витамин D. Hobday предполага, че разбирането на въздействието на облеклото върху синтеза на витамин D е от решаващо значение за разработването на подходящи здравни насоки, особено за популациите, които традиционно покриват по-голямата част от кожата си.