АСПИРИН: КАК ХАПЧЕТА „ЗДРАВЕ“ СЕ ПРЕВЪРНАХА В ХАПЧЕТА „ДО СМЪРТ“

Аспирин. Вълшебното хапче. Десетилетия наред то беше представяно като универсалната превенция срещу инфаркти и инсулти. Лекарите го изписваха щедро: малко по-високо кръвно налягане – аспирин; холестеролът не е идеален – аспирин; пушите – аспирин; навършили сте 40 – аспирин. Живеете – аспирин. Така се роди митът за „хапчето за сърце“, което уж пази от съдбата. Но зад този мит се крие аритметика на смъртта, която през 2018 г. започна да излиза наяве и да променя препоръките в световната кардиология.

Аритметиката на смъртта

Статистиката е безмилостна. Аспиринът предпазва от инфаркти и инсулти в едва 18% от случаите. Но същевременно увеличава риска от стомашно-чревни кръвоизливи в 58% от случаите и риска от смъртоносен мозъчен кръвоизлив в 31%. Ако преведем това на прост език: от 100 души, които го приемат „за профилактика“, 18 ще избегнат инфаркт, но 58 ще получат стомашно кървене, а 31 ще развият мозъчен кръвоизлив. Това не е метафора, а чиста аритметика.

Практиката на „универсалната превенция“

Десетилетия наред медицината следваше една проста логика: ако има рискови фактори, давай аспирин. Високо кръвно, холестерол, възраст, тютюнопушене – всичко това беше достатъчно основание да се предпише хапчето. Така здрави или почти здрави хора започнаха да приемат лекарство ежедневно, без да имат реално заболяване. Това е т.нар. първична профилактика – превенция при хора без доказана болест, но с рискови фактори.

Европейците първи се усъмниха

Европейските кардиолози първи прегледаха внимателно статистиката и казаха: „Стоп. Нещо не е наред.“ Така аспиринът беше премахнат от препоръките за първична профилактика. За здрави хора или такива само с рискови фактори вече не се препоръчваше.

Американците се съпротивляваха по-дълго

В САЩ кардиолозите дълго време настояваха, че аспиринът трябва да се дава на пациенти с множество рискови фактори. Но след нови изчисления и анализи стигнаха до същия извод: вредата е по-голяма от ползата. И там аспиринът беше премахнат от препоръките за първична профилактика.

Новото правило

Днес правилото е ясно: ако вече имате атеросклероза, ако сте преживели инфаркт или инсулт – аспиринът може да има място като вторична профилактика. Но ако сте здрави или имате само рискови фактори – не. Защото рискът от смърт от кървене е по-висок от риска от сърдечен удар.

Но лекарите все още предписват

Най-страшното е, че много лекари продължават да предписват аспирин „за профилактика“. По навик, поради липса на информация, или защото фармацевтичните компании имат интерес. Пациентите пият хапчето години наред, вярвайки, че е „за здраве“, докато всъщност рискуват язви, стомашни проблеми и смъртоносни кръвоизливи.

Аспирин – не витамин

Аспиринът е лекарство, а не витамин. То има странични ефекти, рискове и последствия. Разрежда кръвта силно и ако има слабо място – стомах, съдове – то ще го намери и ще предизвика кървене. Понякога смъртоносно.

Какво да правим?

При всяко предписание на аспирин „за профилактика“ задайте въпроса: „Имам ли вече атеросклероза? Преживял ли съм инфаркт или инсулт?“ Ако отговорът е „не“, тогава защо аспирин? Покажете на лекаря новите международни препоръки от 2018 г. и поискайте обяснение.

Заключение

Аспиринът за първична профилактика е повече вреден, отколкото полезен. 18% предотвратяване. 58% осакатяване. 31% убийство. Аритметиката е проста. Но много лекари все още го назначават – по навик, поради невежество или поради интерес. Истината е, че никой няма да се погрижи за вашето здраве повече от вас самите. Мислете критично, задавайте въпроси и не се доверявайте сляпо.