ЦЕРЕБРАЛНАТА ТОКСОПЛАЗМОЗА – ПАРАЗИТЪТ, КОЙТО ПРОНИКВА В МОЗЪКА И СЕ СКРИВА В ТИШИНАТА НА ИМУННАТА СИСТЕМА

Церебралната токсоплазмоза представлява едно от най-опасните проявления на паразита Toxoplasma gondii, който има способността да прониква в човешкото тяло, да се установява в него и да остава в латентно състояние в продължение на години, докато не настъпи момент на отслабване на имунната система, при който паразитът се реактивира и започва да се размножава вътре в мозъчните клетки, образувайки абсцеси, които са видими на ядрено-магнитен резонанс като кръгли лезии, заобиколени от зона на оток. Тези абсцеси не са просто анатомични промени, а живи структури, в които паразитът се дели, разширява и разрушава мозъчната тъкан отвътре. При хора с ХИВ и брой CD4 клетки под 100 рискът от реактивация е изключително висок, защото имунната система вече не е способна да поддържа паразита в латентно състояние. Паразитът се придобива чрез недобре сготвено месо, съдържащо кисти в мускулната тъкан, чрез контакт с котешки изпражнения, които съдържат ооцисти, чрез вертикално предаване от майка на дете по време на бременност или чрез трансплантация на органи и кръвопреливане, макар последното да е рядко. При здрав човек инфекцията протича безсимптомно или наподобява мононуклеоза, след което паразитът се установява в мозъка, мускулите и очите в латентна форма, която може да остане тиха десетилетия. Когато имунната система отслабне, кистите се реактивират и паразитите започват да се размножават вътре в невроните, което води до образуване на абсцеси, които притискат околната тъкан и нарушават нормалната мозъчна функция. Симптомите включват силно прогресиращо главоболие, обърканост, дезориентация, промяна в съзнанието, сънливост, ступор или кома, гърчове, двигателен дефицит като слабост в ръка или крак, афазия, загуба на зрение при засягане на тилния дял и температура. Диагностиката включва ядрено-магнитен резонанс, който показва множествени лезии с пръстеновидно натрупване на контраст, серологични изследвания за IgG и IgM антитела, PCR изследване на цереброспинална течност за откриване на ДНК на паразита и биопсия при нетипични находки или липса на отговор на лечението. Медицинското лечение включва антибиотици като триметоприм-сулфаметоксазол или комбинацията пириметамин и сулфадиазин, както и фолинова киселина за предотвратяване на токсичността. Пациентите с ХИВ и CD4 под 100 трябва да приемат вторична профилактика, докато броят на CD4 клетките се повиши над 200 за повече от три месеца. Паралелно с медицинското лечение някои хора използват допълващи подходи като ежедневна употреба на запер с честота 395 kHz, пречистване на черния дроб, диета без захар, избягване на контакт с котешки екскременти и добра термична обработка на месото. Значението на обезпаразитяването и вниманието към консумираната храна е огромно, защото паразитът може да остане в тялото в латентно състояние и да се реактивира при всяко отслабване на имунната система. Човек трябва да бъде внимателен, осъзнат и информиран, защото Toxoplasma gondii е един от най-успешните паразити на планетата, способен да прониква в мозъка, да се скрива в него и да чака подходящия момент, за да се активира.